内蒙古嘧啶胺临床上使用磺胺药应注意的几个问题：

2021-03-26

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1.内蒙古嘧啶胺因为磺胺药的主要作用是抑制细菌代谢，且在浓度较低时就会失去作用，故用药应掌握这样的原则：首次使用突击量，然后使用维持量(即正常量)，给予小量，即头一次要使用突击剂量，以达到迅速抑菌的目的，然后给予维持量，待症状消失后，再给予 2--3 次小量，以保持较长时间的药效，防止细菌反弹。

2.脓汁和坏死组织中含有可以被细菌利用的代谢物质，使磺胺药无法发挥抑菌作用，因此，用药前，一定要清除掉脓汁和坏死组织。

3.细菌容易对磺胺药产生耐药性，而一旦产生耐药性后，所有的磺胺药都会失去效果，这时要迅速更换使用其它抗菌药物。

4.磺胺药在体内维持有效浓度的时间有差别，因此，要注意用药的间隔时间。内蒙古嘧啶胺一般情况下，两次用药的间隔时间为：磺胺异恶唑(siz)6--8 小时，磺胺甲基异恶唑(smz)、磺胺脒(sg)、琥珀酰磺胺噻唑(sst)、酞磺胺噻唑(pst)8--12 小时，磺胺嘧啶(sd)12 小时，磺胺二甲嘧啶(sm2)、磺胺甲氧嗪(smp)、磺胺二甲氧嘧啶(sdm)24 小时，磺胺-6-甲氧嘧啶(磺胺间甲氧嘧啶，制菌磺，smm)、磺胺-5-甲氧嘧啶 (smd)12--24 小时。

5.临床上使用磺胺药不当时，可能导致不良反应，轻微的药物反应可自行恢复；严重的药物反应需提早预防，如控制磺胺药用药剂量和用药时间，用药过程中应增加供水量或注意使用碳酸氢钠以碱化尿液，幼畜并用两种以上磺胺药(如三磺合剂)，肝、肾功能不全以及脱水、少尿、酸中毒、休克病畜使用磺胺药应慎重或禁用。出现严重的磺胺药中毒反应，要立即停药，静注碳酸氢钠、生理盐水或葡萄糖注射液，以促进磺胺药的排泄，同时，还要采取有效的对症治疗措施。发生过敏性休克时，可用肾上腺素进行抢救。

6.内蒙古嘧啶胺因为泌乳是磺胺药的主要排泄途径，所以，食用牛奶的泌乳牛禁用磺胺类药物。

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